外阴脂肪瘤

外阴脂肪瘤

概述:外阴脂肪瘤(vulyar lipoma)是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般发生于大阴唇,并在其皮下隆起,大多无蒂、较软、有的为分叶状。

流行病学

流行病学:外阴脂肪瘤见于任何年龄,生长缓慢,多发生于育龄期妇女。

病因

病因:外阴脂肪瘤来自大阴唇或阴阜脂肪组织,与脂代谢紊乱有关。

发病机制

发病机制:外阴脂肪瘤位于大阴唇皮下,肿瘤大小不一,一般体积较小,大多呈小息肉状,也有报道直径达17cm的,通常肿瘤基底较宽,质地柔软,圆形,有时呈分叶状。肿瘤与周围组织分界清楚,有包膜。切面呈黄色,与一般脂肪组织相同。
    镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞构成,常无明显的结缔组织包膜,瘤细胞间散布有纤维结缔组织条索,切面呈黄色,与一般脂肪组织相同,间质有多少不等的纤维组织和血管。当纤维组织占优势时,则称之为纤维脂肪瘤;若肿瘤内有毛细血管增生,则称为血管脂肪瘤。

临床表现

临床表现:外阴脂肪瘤发生于大阴唇及阴阜的皮下脂肪组织,无痛感。瘤体较小时一般无不适症状,肿瘤体积较大时,出现行走不便和性生活困难。

并发症

并发症:身体其他部位并发脂肪瘤。

实验室检查

实验室检查:血液生化检查。

其他辅助检查

其他辅助检查:组织病理学检查。

诊断

诊断:外阴脂肪瘤位于皮下脂肪内,质地柔软,根据临床表现一般诊断无困难,可结合病理检查可做出诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:
    1.肿瘤生长迅速时需与脂肪肉瘤相鉴别。
    2.与外阴神经纤维瘤相鉴别,二者均为质软肿块,经病理学检查可鉴别。
    3.应注意与皮赘相鉴别。

治疗

治疗:对无症状的小脂肪瘤,一般无症状,也无多大危害性,无需处理;若肿瘤较大,引起行走不适和性生活困难,需手术切除。

预后

预后:无明显不良预后。

预防

预防:积极防治脂代谢紊乱问题。

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